Назальный спрей поможет в лечении психических расстройств

Исследователи из Университета Осло (University of Oslo, Норвегия) протестировали новое устройство для доставки через носовые пазухи гормонального препарата от умственной отсталости. Оказалось, что этот метод доставляет препарат в головной мозг с меньшими побочными эффектами.

Примерно у одного из ста норвежцев в течение жизни развивается шизофрения или аутизм. Лекарственные препараты от этих нарушений принимает около 20 тыс. человек. Многие психиатрические патологии, такие как аутизм, шизофрения и биполярные аффективные расстройства, характеризуются нарушением социальных взаимодействий. Социальное поведение находится под контролем гормона окситоцина, подающего надежды в лечении психических заболеваний.

Исследователи Университета Осло обнаружили, что низкие дозы окситоцина могут помочь пациентам с психическими расстройствами лучше воспринимать социальные сигналы. В ходе проекта ученые сотрудничали с компанией OptiNose, разработавшей новое устройство для более эффективной доставки лекарства через носовую полость.

Регуляция социального поведения

Исторически окситоцин известен критически важной ролью в грудном вскармливании, поскольку он вырабатывается при беременности, родах и лактации в период вскармливания. Помимо этого, окситоцин помогает регулировать сердечную функцию и уровень жидкости в организме. Недавние исследования показали важность окситоцина в социальном поведении.

Окситоцин представляет собой нейропептид, вырабатываемый гипоталамусом – отделом головного мозга, который является координационным центром всей гормональной системы.

Лечение через носовую полость

В связи с участием окситоцина в социальном поведении ученые исследовали возможность применения гормона для лечения психических расстройств. Поскольку он является относительно крупной молекулой, его миграция в кровь через гемато-энцефалический барьер осложнена. Тем не менее, исследователям удалось ввести окситоцин пациентам через носовую полость, поскольку такой путь пролегает к головному мозгу, минуя барьер.

Однако исследователи плохо представляют, как окситоцин достигает мозга и воздействует на него. Наиболее эффективные дозы препарата также пока недостаточно исследованы.

Профессор Оле А. Андреассен (Ole A. Andreassen) и его исследовательская команда работали с OptiNose над оценкой двух различных доз окситоцина и их воздействия на путь, через который головной мозг воспринимает социальные сигналы.

Низкие дозы более эффективны

В ходе исследования 16 здоровых мужчин получали две различные дозы окситоцина или плацебо. Кроме того, участникам исследования вводилась внутривенная доза гормона для сравнения с его эффектами в кровотоке. Результаты показали, что только низкие дозы окситоцина оказывали влияние на восприятие испытуемыми социальных сигналов.

«Результаты показали, что введение препарата интраназально, то есть через носовую полость, оказывает эффект на функции головного мозга. Поскольку никакого эффекта не наблюдалось при внутривенном лечении, это означает, что интраназально введенный окситоцин попадает напрямую в мозг, как мы и предполагали, – поясняет профессор Оле А. Андреассен, – Тот факт, что мы показали эффективность низких доз окситоцина на социальное восприятие, еще более важен. Низкие, но, тем не менее, воздействующие на поведение дозы повлекут за собой меньшие риски действия на другие регуляторные системы организма. Очень высокие дозы окситоцина могут, фактически, оказать противоположное влияние на социальное поведение».

Ученые также установили, что люди с более крупными носовыми пазухами сильнее отвечали на низкие дозы окситоцина.

Дыхание помогает

OptiNose использует новую технологию доставки препарата в головной мозг, заставляя дыхание пациента прогонять препарат глубже в носовую полость.

С помощью устройства гормон вводится высоко в носовую полость пациента. При попадании препарата в нос появляется возможность его доставки в мозг по нервным путям из самой верхней части носовой полости. Обычные носовые спреи не способны стабильно вводить препарат достаточно высоко.

Устройство также расширяет носовую полость, опосредуя доставку препарата в головной мозг. При вдохе через устройство мягкое небо закрывается, предотвращая потерю лекарственного препарата через глотку. Благодаря меньшим потерям пациенты могут принимать меньшие дозы и, соответственно, испытывать меньше побочных эффектов.

Ожидаются результаты испытаний

Следующим шагом исследования является проведение тех же самых испытаний на людях, страдающих психическими расстройствами.

«Сейчас мы проводим испытания на волонтерах с расстройствами аутистического спектра», – говорит доктор Куинтана (Quintana), первый автор публикации.

«Мы надеемся, что этот исследовательский проект станет первым шагом в разработке серии новых препаратов, которые могут оказать большую помощь пациентам с психическими нарушениями», – заключает профессор Андреассен.

Иллюстрация показывает два возможных пути достижения головного мозга окситоцином: непрямым способом через кровь или прямым вдоль нервных путей. А: Частицы назального спрея. В: Путь. С: Слизистая мембрана. D: Сенсорные нервные клетки. Е: Кровеносный сосуд. F: Нервный путь. G: Нерв. (фото любезно предоставлено Медицинским Факультетом Университета Осло)

По материалам University of Oslo, Faculty of Medicine

Оригинальная статья:
D S Quintana, L T Westlye, Ø G Rustan, N Tesli, C L Poppy, H Smevik, M Tesli, M Røine, R A Mahmoud, K T Smerud, P G Djupesland, O A Andreassen. Low-dose oxytocin delivered intranasally with Breath Powered device affects social-cognitive behavior: a randomized four-way crossover trial with nasal cavity dimension assessment. Translational Psychiatry, 2015; 5 (7): e602 DOI: 10.1038/tp.2015.93