Пересадка бета-клеток от живого донора: подробности

После удаления ткани поджелудочной железы в университетском госпитале г. Киото, Япония, 19-го января этого года, Джеймс Шапиро из Университета Альберты в Канаде и его коллеги выделили островковые клетки и пересадили их женщине 27 лет (дочери донора).

Островковые клетки начали вырабатывать инсулин через несколько минут после пересадки, говорит Шапиро, который в 2000 году разработал так называемый "Протокол Эдмонтона". Это процедура выделения и пересадки островковых клеток, которые получены у трупов или людей, у которых констатирована смерть головного мозга. Реципиенту так же вводится коктейль препаратов, предотвращающих реакцию отторжения. Говорят, это может вылечить пациентов с сахарным диабетом – хотя пациентам впоследствии на протяжении всей жизни приходится принимать препараты против реакции отторжения – по всему миру подобное лечение прошли 500 человек, существует острая проблема получения островковых клеток.

"Конечно же, в части поджелудочной железы живого человека больше клеток, чем в целом трупном органе. Я лично считаю, что такая технология может увеличить доступность такой пересадки", говорит доктор Шапиро.

Следует также отметить, что живой донор, отдавший часть поджелудочной железы, не будет испытывать проблем, хотя, если будет удалена значительная часть поджелудочной железы, у донора может развиться сахарный диабет.

http://www.transplantology.com по материалам New Scientist

* * * * * * * * * * *
Трансплантация так называемых островковых клеток, генерирующих инсулин — это один из способов лечения инсулинозависимого сахарного диабета.

Однако до сих пор для этой цели применялись клетки, забранные у "свежих" трупов, что накладывает ряд этических ограничений. К тому же людей, которые завещают, что в случае их внезапной смерти они согласны стать донорами органов, не так уж много.

Попытки пересаживать производящие инсулин клетки от живых людей уже дважды предпринимались в США, но безуспешно. А вот Япония совершила этот прорыв.

Донором стала 56-летняя мать пациентки. Она была совместима с дочерью по группе крови, имела нормальные концентрации глюкозы и инсулина в крови. Реципиенткой была 27-летняя женщина, страдающая сахарным диабетом с 15 лет.

Она поступила в больницу для обследования и компенсации эпизодов гипогликемии с падением уровня глюкозы в крови ниже нормы. В больнице она получала ежедневные инъекции инсулина.

19 января 2005 года была проведена операция. После неё исследователи регулярно проверяли уровень глюкозы, постепенно сокращали введение инсулина, и на 22 день после пересадки больная полностью перестала зависеть от инсулина. К настоящему времени она уже 2 месяца обходится без него. У донора осложнений также не было.

Медики подчеркнули, что требуется ещё длительное наблюдение, но верят, что трансплантат будет действовать 5 лет, и даже в случае, если реципиентке вновь потребуются инъекции инсулина в будущем, она может быть избавлена от эпизодов гипогликемии.

Авторы также отмечают, что, поскольку у пациентки нет аутоиммунного диабета I типа, пересаженные клетки не нуждаются в защите от аутоиммунного заболевания.

Клетки для пересадки медики получили примерно из половины живой поджелудочной железы. При этом был достигнут тот же медицинский эффект, что и после извлечения клеток из двух и более поджелудочных желёз мёртвых доноров, что говорит о большом потенциале именно этого, нового, типа трансплантации.

http://www.membrana.ru по материалам The Lancet