Упражнение для восстановления мозга после инсульта


В результате недавнего исследования установлено, что для мозга пациентов, перенесших инсульт, характерна сильная моторная активность коры при наблюдении за выполнением другими людьми физических упражнений. Открытие позволяет разработать новый подход к реабилитации после инсульта.
Используя магнитно-резонансную томографию (МРТ), группа исследователей из Университета Южной Калифорнии (University of Southern California, США) провела мониторинг мозга 24 человек (12 из которых перенесли инсульт, а другие 12 были здоровы и составили контрольную группу) во время наблюдения ими за другими людьми, выполняющими физические действия при помощи рук (например, поднятие карандаша или подбрасывание карты) – действия, которые пациент, перенесший инсульт, выполнить не в состоянии.
Исследователи установили, что мозг здорового человека отвечает на визуальные стимулы активностью в моторных регионах коры, которые активируются при наблюдении за выполняемым действием. Однако у пациентов, перенесших инсульт, активность в этих же областях поврежденного полушария была сильнее при наблюдении за действиями, которые для них самих были наиболее трудновыполнимыми.
Активация областей возле поврежденного участка мозга подобна упражнению, которое помогает области восстановиться в большей мере.
«Наблюдение за тем, как другие выполняют физические задания, приводит к активации моторной области поврежденного в результате инсульта полушария мозга. Именно этого мы пытаемся достичь при терапии, - рассказывает Кэтлин Гаррисон (Kathleen Garrison), главный автор публикации, - Если мы можем улучшить пластичность в этих областях мозга, вероятно, мы сможем помочь людям, перенесшим инсульт, частично восстановить способность движения кистью и рукой».
Результаты исследования опубликованы в журнале Stroke.
Применение метода «наблюдение за действием» (action-observation) в реабилитации после инсультов продемонстрировало обнадеживающие результаты в начальных исследованиях, а данная работа стала одной из первых, объясняющих эффективность метода.
«Вы задействуете эти области в процессе наблюдения за действием еще перед тем, как они сделают попытку движения», - рассказывает Кароли Винштейн (Carolee Winstein), руководитель лаборатории Двигательного Поведения и Нейрореабилитации Отделения Биокинезиологии и Физической Терапии при Университете Южной Калифорнии (Division of Biokinesiology and Physical Therapy at USC). Подход подобен виртуальной программе упражнений для мозга, подготавливающей к настоящим упражнениям, задействуюшим мозг и тело.
Кроме того, исследование предлагает расширение применения метода «наблюдение за действием» как терапевтической методики, в частности, для людей, которым проводился скрининг методом МРТ и получен сильный ответ на него.
По материалам University of Southern California
Оригинальная статья:
K. A. Garrison, L. Aziz-Zadeh, S. W. Wong, S.-L. Liew, C. J. Winstein. Modulating the Motor System by Action Observation After Stroke. Stroke, 2013; DOI: 10.1161/STROKEAHA.113.001105
