Новые данные о терапии эпилепсии
17.06.2010
1523
0
15230
Эпилепсия - хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся повторяющимися судорожными припадками. Согласно определению Американского Фонда Изучения Эпилепсии (Epilepsy Foundation), эпилептиком считается человек, у которого было 2 или более характерных приступа. По происхождению выделяют два основных типа эпилепсии: идиопатическую, обусловленную обычно генетическими причинами, и симптоматическую, связанную с органическим поражением головного мозга. Идиопатическую эпилепсию проще прогнозировать как в отношении припадков, так и в отношении ее ремиссии. Несмотря на то, что эпилепсия может развиться в любом возрасте, 50% всех случаев заболевания диагностируется у людей младше 25 лет. В настоящее время только в США насчитывается около 326 тысяч детей в возрасте до 15 лет, больных эпилепсией.
«Очень важно изучить течение заболевания, - говорит руководитель исследования Ада Гиртс (Ada Geerts), - Периоды ремиссии и рецидива могут чередоваться, что, в свою очередь, может повлиять на результаты прогностических исследований, выбор терапии и определение времени хирургического вмешательства». По словам исследователей, до сих пор неизвестно, развиваются ли последствия эпилепсии сами по себе, или их можно корректировать правильным лечением.
Для решения этой проблемы необходимо было провести исследование с длительным клиническим наблюдением большой выборки пациентов. Исследовательская группа в течение в среднем 15 лет оценивала течение заболевания у 413 детей с эпилепсией.
Исследование было начато в 1988 г., и в нем приняли участие 494 ребенка в возрасте от 1 месяца до 16 лет с недавно поставленным диагнозом «эпилепсия». За больными вели наблюдение в течение 5 лет, и спустя в среднем 10 лет провели скрининг. У 50,8% пациентов была идиопатическая эпилепсия, у 27,8% - симптоматическая, и у оставшихся 21,3% - эпилепсия неизвестного происхождения.
У 296 из 413 больных (70,9%) наблюдалась ремиссия заболевания в течение последних 5 лет наблюдения (у 61,9% без применения противоэпилептических препаратов (антиконвульсантов), у 9% на фоне применения антиконвульсантов). С другой стороны, у 30% пациентов эпилепсия оставалась активной, а у 10% стала трудноизлечимой. Ученые пришли к выводу, что антиконвульсанты, возможно, не влияют на течение заболевания, а просто подавляют приступы. У пациентов с благоприятным течением заболевания преобладал идиопатический тип эпилепсии, а смертность была значительно выше среди больных с симптоматическим типом эпилепсии.
«Для большинства детей (особенно с идиопатической эпилепсией) исход заболевания оказался благоприятным. Остается выяснить, насколько это было связано с лечением, ибо для многих больных с активной эпилепсией терапия оказалась неэффективной», - заключает Гиртс.
По материалам:
EurekAlert!
«Очень важно изучить течение заболевания, - говорит руководитель исследования Ада Гиртс (Ada Geerts), - Периоды ремиссии и рецидива могут чередоваться, что, в свою очередь, может повлиять на результаты прогностических исследований, выбор терапии и определение времени хирургического вмешательства». По словам исследователей, до сих пор неизвестно, развиваются ли последствия эпилепсии сами по себе, или их можно корректировать правильным лечением.
Для решения этой проблемы необходимо было провести исследование с длительным клиническим наблюдением большой выборки пациентов. Исследовательская группа в течение в среднем 15 лет оценивала течение заболевания у 413 детей с эпилепсией.
Исследование было начато в 1988 г., и в нем приняли участие 494 ребенка в возрасте от 1 месяца до 16 лет с недавно поставленным диагнозом «эпилепсия». За больными вели наблюдение в течение 5 лет, и спустя в среднем 10 лет провели скрининг. У 50,8% пациентов была идиопатическая эпилепсия, у 27,8% - симптоматическая, и у оставшихся 21,3% - эпилепсия неизвестного происхождения.
У 296 из 413 больных (70,9%) наблюдалась ремиссия заболевания в течение последних 5 лет наблюдения (у 61,9% без применения противоэпилептических препаратов (антиконвульсантов), у 9% на фоне применения антиконвульсантов). С другой стороны, у 30% пациентов эпилепсия оставалась активной, а у 10% стала трудноизлечимой. Ученые пришли к выводу, что антиконвульсанты, возможно, не влияют на течение заболевания, а просто подавляют приступы. У пациентов с благоприятным течением заболевания преобладал идиопатический тип эпилепсии, а смертность была значительно выше среди больных с симптоматическим типом эпилепсии.
«Для большинства детей (особенно с идиопатической эпилепсией) исход заболевания оказался благоприятным. Остается выяснить, насколько это было связано с лечением, ибо для многих больных с активной эпилепсией терапия оказалась неэффективной», - заключает Гиртс.
По материалам:
EurekAlert!
Ваш комментарий:
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться.
Последние комментарии
