Микроинсульты повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

30.03.201119010
Согласно результатам исследования, проведенного учеными из Клиники Майо (Mayo Clinic) в Рочестере (США), у пациентов, перенесших микроинсульт, риск сердечного приступа в 2 раза выше, чем в среднем в популяции. Результаты исследования опубликованы в журнале Stroke: Journal of the American Heart Association.

Микроинсульты, или так называемые кратковременные (транзиторные) ишемические атаки (ТИА), происходят при временной закупорке кровеносных сосудов сгустками крови, в результате чего кровь перестает поступать в мозг. Несмотря на то, что симптомы ТИА схожи с таковыми обычного ишемического инсульта, микроинсульты гораздо короче – они могут длиться от нескольких минут до одного дня. Здоровый человек может перенести микроинсульт и даже не заметить этого. ТИА иногда также называют «предупреждающими инсультами», так как они сигнализируют о возможности возникновения повторного, более серьезного инсульта.

Наиболее распространенными признаками инсульта и транзиторной ишемической атаки являются:
- Внезапное онемение или слабость в мышцах лица или конечностей (обычно с одной стороны тела);
- Внезапное нарушение зрения;
- Внезапные проблемы при ходьбе, головокружение или потеря равновесия;
- Внезапная головная боль.

Результаты исследования показали, что риск сердечных приступов среди пациентов, перенесших ТИА, составлял 1% в год, что в 2 раза больше, чем у пациентов, никогда не переносивших ТИА. Этот риск сохраняется с годами и наиболее велик у пациентов в возрасте от 60 лет.

«Врачи и другие работники здравоохранения должны иметь в виду повышенный риск сердечного приступа после микроинсульта, - говорит профессор Роберт Д. Браун (Robert D. Brown), заведующий кафедрой неврологии в Клинике Майо, - Помимо того, что при обследовании мы должны определить причины развития микроинсульта и принять меры по сокращению риска возникновения сердечного приступа после ТИА, мы должны проводить дополнительные исследования для выявления у пациентов других заболеваний, таких как коронарное артериальное заболевание, которые также могут увеличить риск возникновения сердечного приступа».

В исследовании средний временной интервал между первым микроинсультом и сердечным приступом составил 5 лет. Ученые также выяснили, что частота смертности среди пациентов, перенесших ТИА, и впоследствии также перенесших сердечный приступ, была в 3 раза выше в сравнении с пациентами, не переносившими сердечный приступ.

Факторы, повышающие риск сердечного приступа после перенесенного микроинсульта:
- мужской пол;
- пожилой возраст;
- прием препаратов, снижающих уровень холестерина в крови.

В данном исследовании приняло участие 456 пациентов в возрасте около 70 лет, перенесших микроинсульт между 1985 и 1994 гг. Приблизительно у одной трети пациентов наблюдалось высокое артериальное давление. Следует отметить, что более половины пациентов курило, а три четверти принимали препараты для антикоагуляционной профилактики, такие как аспирин. Период наблюдения за пациентами составил 10 лет.

Ученые вносили полученные данные в медицинскую базу данных Rochester Epidemiology Project для рестроспективной идентификации пациентов с микроинсультом, а затем сопоставили эту информацию с данными по сердечным приступам у этих пациентов за 2006 г.

Статистика показала, что большинство сердечных приступов является следствием коронарных артериальных заболеваний, происходящих при закупорке кровеносных сосудов, ведущих к сердцу, сгустками крови. Хотя коронарное артериальное заболевание является основной причиной гибели пациентов, перенесших микроинсульт, результаты исследования свидетельствуют о том, что риск сердечного приступа увеличивается после перенесенного микроинсульта.

«Коронарное артериальное заболевание является главной причиной гибели пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку, - говорит Браун, - Однако мы должны рассматривать микроинсульт не только как предупреждающий знак о повышенном риске повторного инсульта, но также в качестве фактора риска возникновения сердечного приступа».

По материалам:
American Heart Association

Оригинальная статья:
Joseph D. Burns, Alejandro A. Rabinstein, Veronique L. Roger, Latha G. Stead, Teresa J.H. Christianson, Jill M. Killian, Robert D. Brown Jr. Incidence and Predictors of Myocardial Infarction After Transient Ischemic Attack: A Population-Based Study. Stroke, 2011.

Ваш комментарий:
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться.
Вернуться к списку статей