Что думают родители о вакцинации дочерей от папилломавируса?

Папилломавирус человека (ПВЧ) инфицирует около 70% сексуально активных людей хотя бы раз в жизни. Хронический инфекционный процесс, обусловленный некоторыми штаммами ПВЧ, может привести к развитию рака шейки матки, второму по распространенности типу рака среди женщин, раку челюстно-лицевой области и шеи и другим типам рака, а также к возникновению бородавок аногенитальной области у мужчин и женщин.

Результаты клинических испытаний современных вакцин против ПВЧ показали, что они безопасны, а их эффективность приближается к 100%. Однако, плановая вакцинация против ПВЧ, которая проводится преимущественно молодым девушкам, является предметом дискуссии. Ученые из Университета МакГилла (McGill University, Канада), Института Леди Дэвис при Еврейской Больнице в Монреале (Lady Davis Institute at the Jewish General Hospital, Канада) и Национального Института Здравоохранения Квебека (Institut National de Santé Publique du Québec, Канада) определили ключевые детерминанты, которые могут использовать родители при принятии решений о проведении вакцинации своих дочерей от ПВЧ. Результаты исследования были опубликованы в журнале Human Vaccines & Immunotherapeutics.

Семьсот семьдесят семь родителей девушек в возрасте 9-20 лет из Квебека, имеющих право принять участие в местной программе бесплатной вакцинации против ПВЧ, проводимой на базе школ, ответили на вопросы из опросника, рассылаемого по электронной почте. Их ответы были проанализированы в рамках Health Belief Model, которая разделяет процесс принятия решений на пять факторов: собственную оценку человеком риска инфекции ПВЧ, ее серьезность, восприятие преимуществ и ограничений вакцины, а также сигналов к действию, т.е. внешних влияний, способствующих вакцинации.

Родители, которые провели вакцинацию дочерям (88%), отличались от тех родителей, которые не вакцинировали своих дочерей, в отношении оценки риска и серьезности инфекции ПВЧ, преимуществ и ограничений вакцины, а также сигналов к действию. «Родители, которые провели вакцинацию дочерям, в большей степени доверяли программам общественного здравоохранения, с большей степенью вероятности получили рекомендации от своего лечащего врача, и хотели защитить здоровье своих дочерей. Родители, которые отказались от вакцинации, были больше обеспокоены побочными эффектами и безопасностью вакцины», – говорит один из авторов исследования Зив Росбергер (Zeev Rosberger), директор психологической онкологической программы Louise Granofsky-Psychosocial Oncology Program, старший научный сотрудник Института Леди Дэвис при Еврейской Больнице.

В то время как большинство исследований о принятии решений пройти вакцинацию против ПВЧ фокусировалось на оценке намерений родителей, это популяционное исследование проводилось уже после того, как были сделаны рекомендации, и оно оценивало реальное восприятие родителей, что позволило выявить дополнительную информацию об этой проблеме. «Родители, которые отказались проводить вакцинацию, сообщили о страхе возникновения побочных эффектов и низком риске заражения вирусом для их дочерей», – говорит доктор Росбергер. По словам ученого, обе группы родителей сообщили, что у них были вопросы, на которые они не получили ответа, сомнения и неверная информация.

Ученые надеются, что результаты их исследования помогут повысить вакцинацию против ПВЧ. «Рекомендация врача является одним из самых важных рычагов воздействия на большинство родителей. Наличие бесплатной, легкодоступной (на базе школы, в рамках системы здравоохранении) программы помогает в этом процессе. Также необходимо сделать акцент на заверении родителей в безопасности вакцины. Нужно создать пространство для родителей, где они могут получить достоверную информацию и ответы на свои вопросы как до, так и после вакцинации», – говорит доктор Росбергер.

Учитывая крайне высокую степень эффективности вакцин против ПВЧ и превосходные данные об их безопасности, ключ к широкому использованию этих вакцин для предотвращения развития инфекции и раковых заболеваний, ассоциированных с ПВЧ, заключается в достижении гораздо более высокого уровня вакцинации. Проведение подобных исследований представляет собой способ улучшения существующей ситуации с вакцинацией против ПВЧ.

По материалам Taylor & Francis

Оригинальная статья:
Andrea Krawczyk, Bärbel Knäuper, Vladimir Gilca, Eve Dubé, Samara Perez, Keven Joyal-Desmarais, and Zeev Rosberger. Parents’ decision-making about the human papillomavirus vaccine for their daughters: I. Quantitative results. Human Vaccines & Immunotherapeutics, May 2015 DOI: 10.1080/21645515.2014.1004030