Подтверждена эффективность вакцины от папилломавируса

По данным многонационального клинического испытания с участием 20 тыс. молодых женщин, вакцина Cervarix против вируса папилломы человека (ВПЧ) не только способна предотвращать рак шейки матки, но и эффективна против распространенных онкогенных папилломавирусов человека, включая типы 16 и 18, составляющие около 70% всех случаев инфицирования. Эффективность была подтверждена тщательным контролем на протяжении четырех лет. Результаты исследования опубликованы в журнале Clinical and Vaccine Immunology Американского Общества Микробиологии (American Society for Microbiology).

«Исследование подтвердило, что проведение вакцинации в профилактических целях в группе девушек-подростков, еще не имевших половых контактов, значительно повлияло на уровень патологических изменений шейки матки», – говорит один из авторов публикации Дэн Аптер (Dan Apter), директор Клиники Сексуального Здоровья Финской Федерации Семьи (The Sexual Health Clinic, Family Federation of Finland) в Хельсинки.

Вакцина была особенно эффективна среди молодых женщин, не инфицированных ВПЧ. Она защитила практически всех вакцинированных от штаммов ВПЧ-16 и 18, и от 50 до 100% женщин с различной степенью предраковых трансформаций шейки матки, вызванных другими штаммами вируса, включая до 100% случаев на стадии, непосредственно предшествующей онкологическому заболеванию. Женщины находились под наблюдением от двух до четырех лет после вакцинации.

Вакцина была заметно более эффективна среди девушек 15-17 лет, чем среди 18-25-летних, что подчеркивает значимость вакцинации девочек-подростков, отмечает Аптер. Низкая эффективность в группе старшего возраста могла быть связана с тем, что многие женщины этой возрастной группы уже имели стойкие инфекции на момент вакцинации.

Работа стала заключительным исследованием проекта PATRICIA (Papilloma Trial Against Cancer in Young Adults) – многоцентрового клинического испытания, охватившего 14 стран Европы, Азиатско-Тихоокеанского региона, Северной и Латинской Америки. Масштабные клинические испытания станут основанием для одобрения вакцины Cervarix в Европе и США.

Несмотря на то, что в ходе клинических испытаний эффективность вакцины среди мужчин не была исследована, вирус папилломы человека, передающийся половым путем, вызывает аногенитальный рак, а также рак головы и шеи, как у мужчин, так и у женщин. Папилломавирус-зависимые онкологические патологии головы и шеи ежегодно регистрируются примерно у 8400 человек только в США. «Чем больше взрослых людей вакцинировано, тем ближе мы будем к истреблению ВПЧ, – говорит Аптер, – Поэтому, я считаю, мальчиков также следует вакцинировать».

«Рак шейки матки – четвертый по частоте встречаемости тип рака среди женщин; по оценкам, с 2012 г. ежегодно регистрируется 528 тыс. новых случаев и 266 тыс. летальных исходов по всему миру, подавляющее большинство случаев приходится на развивающиеся страны», – отмечает Аптер.

Согласно базе данных SEER Национального Онкологического Института (National Cancer Institute), в США ежегодно регистрируется около 12 тыс. новых случаев заболевания и около 4 тыс. летальных исходов.

«Сейчас уже установлено, что необходимым условием развития рака шейки матки является наличие хронической инфекции и ВПЧ», – говорит Аптер.

По материалам American Society for Microbiology

Оригинальная статья:
Dan Apter, Cosette M. Wheeler, Jorma Paavonen, Xavier Castellsagué, Suzanne M. Garland, S. Rachel Skinner, Paulo Naud, Jorge Salmerón, Song-Nan Chow, Henry C. Kitchener, Julio C. Teixeira, Unnop Jaisamrarn, Genara Limson, Anne Szarewski, Barbara Romanowski, Fred Y. Aoki, Tino F. Schwarz, Willy A.J. Poppe, F. Xavier Bosch, Adrian Mindel, Philippe de Sutter, Karin Hardt, Toufik Zahaf, Dominique Descamps, Frank Struyf, Matti Lehtinen, Gary Dubin. Efficacy of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical infection and precancer in young women: final event-driven analysis of the randomised, double-blind PATRICIA trial. Clinical and Vaccine Immunology, 2015; CVI.00591-14 DOI: 10.1128/CVI.00591-14