Новая технология позволит проводить лампэктомию более точно

Любой хирург-онколог, проводящий операции по удалению молочных желез (лампэктомия), сталкивается с вопросом, действительно ли удалена вся опухоль. В 30-60% ответ отрицателен, в результате чего пациентам требуется еще одна операция.

Хирурги Медицинского Центра Ирвин (UC Irvine Medical Center, США) стали первыми в стране использовать устройство, позволяющее почти вдвое снизить необходимость проведения повторной операции по удалению опухолевых клеток, оставшихся в результате первой лампэктомии. Аппарат MarginProbe System позволяет хирургам немедленно оценить, остались ли опухолевые клетки на поверхности удаленной ткани. В настоящее время пациентам приходится ждать несколько дней, пока врач это установит.

«Возможность анализа ткани прямо в операционной станет переломным моментом в хирургии рака молочной железы ранней стадии», - говорит хирург-онколог доктор Элис Полис (Alice Police) из Клиники Ирвин.

Целью процедуры лампэктомии является полное удаление опухолевых клеток с максимально возможным сохранением ткани молочной железы. Если патолог находит опухолевые клетки на границе изъятой ткани, хирург должен сделать вывод о том, что в результате операции была удалена не вся опухоль.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food & Drug Administration, FDA) одобрило MarginProbe в декабре 2012 г., а Медицинский Центр Ирвин стал первым госпиталем в США, применяющим эту систему, по данным компании-производителя Dune Medical Devices.

Система MarginProbe состоит из стерильного карманного зонда и портативного пульта. При соприкосновении кончика зонда с вырезанным образцом ткани, радиочастотные сигналы передаются в ткань и отражаются обратно в пульт, где они анализируются при помощи специального алгоритма для определения статуса ткани.

Элис Полис, доцент хирургии в Клинике Ирвин, и медицинский директор Pacific Breast Care в Коста Меса (Калифорния, США), а также доктор Карен Лэйн (Karen Lane), доцент хирургии и клинический директор Центра Здоровья Молочной Железы при клинике Ирвин (Irvine Health Breast Health Center) в Орандже, в марте начали проводить операции с использованием MarginProbe.

Они прошли клинические испытания FDA, где участвовало более 660 женщин со всех Соединенных Штатов. В будущем исследователи планируют использовать устройство в многоцентровом рандомизированном исследовании в двух группах для удаления опухолевой ткани в ходе первичной лампэктомии и, при показании, удаления дополнительного фрагмента ткани в указанном месте. Было установлено, что это позволяет снизить необходимость повторной операции на 56%.

«Это сохранит ваши нервы. Вы выйдете из операционной, зная, что излечились от рака», - говорит Джейн Мадиган (Jane Madigan), пациентка Коста Меса, прошедшая процедуру с Полис в ходе клинических испытаний.

Доктор Элис Полис применяет MarginProbe для анализа опухоли молочной железы. (фото: UC Irvine Health)

По материалам University of California – Irvine