Первый подтвержденный случай излечения ребенка от ВИЧ-инфекции
Доктор Дебора Персо (Deborah Persaud) из Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University, США) на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям 2013 (2013 Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections), проходившей в Атланте (США), сообщила о первом случае излечения ребенка от ВИЧ-инфекции.
Доктор Персо детально описала историю болезни двухлетнего ребенка из штата Миссисипи, у которого при рождении был диагностирован ВИЧ. Курс противовирусной терапии был назначен немедленно, однако в возрасте 18 месяцев ребенок перестал получать противовирусные лекарственные препараты и пропустил контрольный осмотр. В возрасте 23 мес. ребенок снова оказался под наблюдением лечащего врача. Несмотря на то, что в течение пяти месяцев ему не проводилась необходимая терапия, результаты лабораторного исследования крови ребенка не выявили в ней ВИЧ. Данные, полученные в ходе проведения комплекса высокочувствительных тестов, подтвердили отсутствие вируса в организме ребенка.
По словам доктора Персо, результаты всестороннего обследования подтвердили, что мать и новорожденный ребенок были ВИЧ-положительными, но в настоящий момент доступные чувствительные методы не выявляют признаки наличия ВИЧ-инфекции у ребенка.
Сегодня подтвержденным считается только один случай излечения от ВИЧ-инфекции, который произошел с Тимоти Брауном (Timothy Brown), названным «Берлинским пациентом». В 2006 г. у Тимоти Брауна, проходившего курс лечения от ВИЧ, была диагностирована лейкемия. Врачи были вынуждены провести ему трансплантацию стволовых клеток, полученных от человека, рожденного с генетической мутацией, вызывающей иммунитет к ВИЧ. После трансплантации Браун прекратил получать курс лечения от ВИЧ, при этом инфекция не возобновилась.
Новый случай излечения от ВИЧ маленького ребенка указывает на соблазнительную возможность того, что разные популяции ВИЧ-положительных людей можно вылечить различными способами. В то время как излечение Тимоти Брауна стало результатом сложного, очень опасного и дорогостоящего комплекса терапевтических мероприятий, новый клинический случай излечения, похоже, является результатом непосредственного воздействия сравнительно недорогого курса антиретровирусной терапии.
По словам руководителя исследования Ровены Джонстон (Rowena Johnston), вице-президента фонда amfAR, финансировавшего исследование, излечение от ВИЧ-инфекции в данном случае вызвано только применением антиретровирусной терапии. По ее мнению, ученым необходимо получить дополнительные сведения об особенностях функционирования иммунной системы новорожденных, установить ее отличия от иммунной системы взрослых людей и выявить факторы, обусловливающие излечение ребенка от ВИЧ.
Клинический случай из Миссисипи также подчеркивает значимость выявления ВИЧ-инфицированных беременных женщин, а также расширяет терапевтические подходы, которые могут предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку, или, если дети рождаются ВИЧ-положительными, немедленного назначения новорожденному курса антиретровирусного лечения.
«Мы гордимся, что сыграли главную роль в освещении первого случая излечения ребенка от ВИЧ. Этот случай напоминает нам, что способ лечения от ВИЧ может быть обнаружен такими путями, о которых мы никогда не предполагали. Мы также надеемся, что этот ребенок – первый из числа многих детей, которые будут в ближайшие месяцы и годы вылечены от ВИЧ», - говорит Кевин Роберт Фрост (Kevin Robert Frost), председатель правления фонда amfAR.
Сканирующая электронная микрофотография частиц ВИЧ, заражающих Т-лимфоцит человека (фото: NIH/National Institute of Allergy and Infectious Diseases)
По материалам amfAR, The Foundation for AIDS Research