Боли в спине передаются по наследству

При старении у многих людей развиваются боли в спине. Около трех четвертей населения Земли в той или иной степени страдают от них, что делает эту жалобу одной из самых распространенных. Ученые, однако, располагают на сегодняшний день весьма ограниченным количеством данных о причинах и механизмах возникновения этой боли.

Результаты нового исследования, выполненного под руководством профессора Грегори Лившица (Gregory Livshits) с кафедры Анатомии и Антропологии медицинского факультета Сэклера Университета Тель-Авива (Tel Aviv University's Department of Anatomy and Anthropology at the Sackler Faculty of Medicine), показали, что генетический фактор является основным предрасполагающим фактором к возникновению болей в спине, однако распространенные жалобы на боли в спине могут иметь различные генетические корни. Результаты нового исследования помогут определить различные механизмы, участвующие в возникновении болей в спине, и создать более эффективные методы лечения пациентов.

Результаты исследования, проведенного совместно с учеными из Королевского Колледжа в Лондоне (Kings College) под руководством профессора Тима Спектора (Tim Spector) и доктора Франа Уильмса (Fran Williams), были недавно опубликованы в журнале Annals of the Rheumatic Diseases.

Идентичные близнецы – идентичные боли

Прямохождение человека способствует деформации и последующему изнашиванию скелетно-мышечной системы вследствие действия таких факторов, как вес и физическая нагрузка. Результаты нового исследования свидетельствуют о том, что генетическая предрасположенность играет ключевую роль как в возникновении болей в нижней части спины, так и в изнашивании межпозвоночных дисков. «Еще больше удивляет тот факт, что возникновение болей в нижней части спины и дегенерация дисков не всегда связаны между собой и вызваны разными генетическими факторами», - рассказал профессор Лившиц.

Предварительное исследование, выполненное более 10 лет назад в Израиле, дало ученым первый ключ к разгадке связи между генетикой и возникновением болей в спине. Обследование арабских семей выявило аналогичную клиническую картину у членов одной семьи: у многих родственников даже в очень молодом возрасте могут возникнуть одинаковые симптомы заболевания.

Для дальнейшей проверки этих наблюдений профессор Лившиц и его команда обследовали популяцию близнецов, включавшую 2 500 человек, сравнивая как идентичных, так и не идентичных близнецов женского пола. Ученые учитывали несколько потенциальных факторов риска: курение, избыточный вес, физическая работа, заболевания позвоночника, сопровождающиеся дегенерацией межпозвоночных дисков, а также генетическую предрасположенность. Выводы были основаны на результатах магнитно-резонансной томографии позвоночника, рентгенологическом определении мышечной массы, жировой ткани и массы скелета, исследовании образцов крови ДНК, включая генотипирование и выявление биомаркеров в крови, потенциально связанных с заболеванием суставов.

Обследование неидентичных близнецов, чьи геномы совпадают лишь на 50%, показало, что, если болями страдал из близнецов, риск развития болей у второго близнеца был повышен в 3 раза в сравнении с нормой. У идентичных близнецов, имеющих одинаковый генотип, риск развития заболеваний суставов увеличивался в 6 раз в том случае, если один из близнецов страдал этой болезнью.

Детализация генетического обследования

Несмотря на то, что дегенеративные изменения суставных дисков часто ассоциируют с возникновением болей в спине, ученые обнаружили, что два эти состояния могут существовать независимо друг от друга, а также вызваны различными генетическими факторами.

«У людей есть генетические факторы, влияющие на скорость и степень дегенерации межпозвоночных дисков. Среди факторов риска развития дегенеративных изменений межпозвоночных дисков генетический фактор занимает второе место после возраста. С другой стороны, различные генетические факторы независимо друг от друга ответственны боли в спине. Эти механизмы не участвуют в возникновении дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, - объяснил профессор Лившиц. – Результаты исследования могут привести к революционным изменениям в области изучения болей в спине и разработки методов их лечения. Требуется провести дополнительные исследования, направленные на изучение генетических причин возникновения болей в спине, а также необходимо полномасштабное исследование геномов людей, страдающих этим заболеванием, в сравнении с геномами здоровых людей».

Следующим шагом профессора Лившица станет попытка создания международного консорциума исследовательских групп, объединяющих несколько лабораторий. Их совместные усилия будут направлены на анализ большого массива данных с целью разрешения загадок, связанных с этим распространенным заболеванием.

По материалам:
American Friends of Tel Aviv University

Оригинальная статья:
G. Livshits, M. Popham, I. Malkin, P. N. Sambrook, A. J. MacGregor, T. Spector, F. M. K. Williams. Lumbar disc degeneration and genetic factors are the main risk factors for low back pain in women: the UK Twin Spine Study. Annals of the Rheumatic Diseases, 2011; DOI: 10.1136/ard.2010.137836