(Вакцино)профилактика – лучшее лечение!
Первое взаимодействие антигена (бактерии или вируса) с лимфоцитами вызывает реакцию, называемую первичным иммунным ответом, в ходе которого лимфоциты начинают активно делиться, претерпевая затем дифференцировку: некоторые из них становятся клетками памяти, другие превращаются в зрелые клетки, продуцирующие антитела. Главные особенности первичного иммунного ответа – существование латентного периода до появления антител, затем выработка их лишь в небольшом количестве. Вторичный иммунный ответ развивается при следующем контакте с тем же самым антигеном. Основной его особенностью является быстрая пролиферация (деление) лимфоцитов с дифференцировкой их в зрелые клетки и быстрая выработка большого количества специфических антител, которые высвобождаются в кровь и межклеточную среду, где могут встретиться с антигеном и эффективно его связать. Ускорение вторичного иммунного ответа в сравнении с первичным происходит за счет клеток памяти. Таким образом, суть вакцинации состоит именно в образовании клеток памяти, которые при повторном внедрении в организм болезнетворной бактерии или вируса смогут быстро выработать большое количество антител для направленной борьбы с инфекцией.
Различают несколько видов вакцин:
Живые вакцины
Живые вакцины изготавливают на основе ослабленных штаммов микроорганизма со стойко закрепленной авирулентностью. Штаммы неоднократно «проходят» через организм посредника (например, куриного эмбриона) до тех пор, пока полностью не утратят способность вызывать заболевание, однако способность вызывать иммунный ответ при этом сохраняется. После введения в организм человека вакцинный штамм начинает размножаться и провоцирует вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики краснухи, кори, полиомиелита, туберкулеза, паротита (свинки).
Инактивированные (убитые) вакцины
Инактивированные вакцины изготавливают из вирулентных штаммов бактерий и вирусов. Такие вакцины содержат либо целый убитый микроорганизм (например, цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакцина против бешенства, вакцина против вирусного гепатита А), либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя, как, например, в ацеллюлярной (бесклеточной) вакцине против коклюша.
Вирулентные штаммы убивают физическими (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) или химическими (спирт, формальдегид) методами. Инактивированные вакцины являются достаточно стабильными и безопасными, так как не могут снова стать вирулентными, в отличие от живых вакцин. Они часто не требуют хранения на холоде, что удобно в практическом использовании. Однако у этих вакцин имеется и ряд недостатков, в частности, они вызывают более слабый иммунный ответ, чем живые вакцины, и нередко требуют многократной вакцинации (бустерные иммунизации).
Химические вакцины
Химические вакцины создаются на основе антигенных компонентов, выделенных из микробной клетки. Менингококковая вакцина, например, производится из полисахаридов клеточной стенки бактерии. Такого рода вакцины безопасны и эффективны, но вызванный ими иммунитет сохраняется обычно в течение ограниченного времени.
Рекомбинантные вакцины
Для производства этих вакцин применяют методы генной инженерии, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В, а также вакцина против папилломавируса человека (ВПЧ).