Анализ крови способен предсказать риск развития туберкулеза

Примерно треть населения Земли может быть инфицирована туберкулезной микобактерией (Mycobacterium tuberculosis), вызывающей туберкулез, но лишь у небольшой доли инфицированных развивается болезнь с клиническими проявлениями. Международная исследовательская группа выявила в крови латентно инфицированных людей биологические маркеры, способные стать для врачей инструментом, который они так долго искали: способом предсказания высокого риска развития активного туберкулеза. В случае подтверждения в дополнительных клинических испытаниях анализ крови, основанный на этих биомаркерах, поможет врачам назначать таргетное лечение людям, находящимся в группе риска, что предотвратит развитие заболевания.

Десятилетний научный поиск возглавлялся исследователями Южно-Африканской инициативы South African Tuberculosis Vaccine Initiative при Кейптаунском Университете (University of Cape Town). Исследование проводилось также при финансовой поддержке Национальных Институтов Здоровья (National Institutes of Health, США).

Биомаркеры были выявлены в результате двух стадий исследования. Сначала в течение двух лет исследователи собирали образцы крови более чем у 6 тыс. добровольцев, юношей и девушек из ЮАР, инфицированных туберкулезом, но при этом здоровых. Анализ образцов крови позволил обнаружить паттерны генетической экспрессии, отличающиеся у испытуемых, которые, в конце концов, заболели туберкулезом, и у тех, кто остался здоров. Маркеры связаны с экспрессией 16 генов, и их можно детектировать в образце крови за 18 месяцев до развития активной формы заболевания у инфицированных людей.

Во втором исследовании, в котором приняли участие более чем 4,5 тыс. добровольцев из ЮАР и Гамбии, научная группа подтвердила прогностическую способность генетического маркера риска. Обследуемые были здоровы, но проживали с людьми, у которых недавно был диагностирован туберкулез в активной форме. Во втором исследовании группа больше варьировала по возрасту, состоянию здоровья, этнической принадлежности и встрече с типичными локальными штаммами микобактерии, по сравнению с добровольцами из первого исследования. Несмотря на различия, те же самые маркеры риска, что были найдены в первом исследовании, обнаружены и у людей, у которых в итоге развился активный туберкулез во втором эксперименте.

По материалам NIH/National Institute of Allergy and Infectious Diseases

Оригинальная статья:
Daniel E Zak, Adam Penn-Nicholson, Thomas J Scriba, Ethan Thompson, Sara Suliman, Lynn M Amon, Hassan Mahomed, Mzwandile Erasmus, Wendy Whatney, Gregory D Hussey, Deborah Abrahams, Fazlin Kafaar, Tony Hawkridge, Suzanne Verver, E Jane Hughes, Martin Ota, Jayne Sutherland, Rawleigh Howe, Hazel M Dockrell, W Henry Boom, Bonnie Thiel, Tom H M Ottenhoff, Harriet Mayanja-Kizza, Amelia C Crampin, Katrina Downing, Mark Hatherill, Joe Valvo, Smitha Shankar, Shreemanta K Parida, Stefan H E Kaufmann, Gerhard Walzl, Alan Aderem, Willem A Hanekom. A blood RNA signature for tuberculosis disease risk: a prospective cohort study. The Lancet, 2016; DOI: 10.1016/S0140-6736(15)01316-1