Ученые вырастили хрящ для восстановления носа

Ученые из Университета Базеля (University of Basel, Швейцария) сообщают о первой успешной операции по восстановлению носа с помощью хряща, выращенного в лаборатории. Хрящевые клетки были получены из носовой перегородки пациента, культивированы и размножены на коллагеновой мембране. Так называемый тканеинженерный хрящ принял форму, соответствующую поврежденному участку и был имплантирован обратно пациенту.

Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet.

Группа исследователей применила метод тканевой инженерии, вырастив хрящ из собственных клеток пациента. Врачи использовали новый метод для хирургических операций, проведенных пяти пациентам в возрасте от 76 до 88 лет, имеющих серьезные дефекты носа после удаления опухоли носа. Через 1 год после операции все пятеро пациентов были удовлетворены результатом, ни в одном случае не наблюдалось побочных эффектов.

Немеланомный тип рака кожи, исследованный в данной работе, наиболее часто проявляется на носу – особенно ему подвержены крылья носа из-за постоянной экспозиции солнечному свету. Для полного удаления опухоли хирургам нередко приходится удалять часть носового хряща. Обычно фрагменты хряща для последующего функционального восстановления носа берутся из носовой перегородки, уха или ребра. Это инвазивная и болезненная процедура, способная, в результате дополнительной хирургии, привести к осложнениям в месте изъятия ткани.

Совместно с коллегами Университетского Госпиталя (University Hospital) группа исследователей из отделения Биомедицины (Department of Biomedicine) при Университете Базеля разработала альтернативный подход с использованием хрящевой ткани, выращенной из клеток носовой перегородки пациента. С помощью биопсии исследователи получили небольшие фрагменты хрящевой ткани, выделили хондроциты (клетки хрящевой ткани) и размножили их. Выращенные клетки перенесли на коллагеновую мембрану и культивировали в течение еще двух недель, получив хрящ, размер которого в 40 раз превышал фрагмент биоптата. Полученный трансплантат имел форму, соответствующую повреждению на ноздре и был трансплантирован в необходимое место пациенту.

Новые возможности восстановления лица

По мнению Ивана Мартина (Ivan Martin), профессора тканевой инженерии отделения Биомедицины Университета и Университетского Госпиталя Базеля, созданный хрящ соответствовал стандартам современной хирургии.

«Разработанная методика могла бы помочь организму лучше принять новую ткань и повысить стабильность и функциональность ноздри. Наш успех основан на долгом и эффективном взаимодействии экспериментальной группы отделения Биомедицины и специалистов в области хирургии из Университетского Госпиталя. Примененный метод открывает возможность использования искусственного хряща для проведения более сложных реконструкций в лицевой хирургии, как, например, целого носа, века или уха», - рассказывает профессор Мартин.

Аналогичные тканеинженерные трансплантаты в настоящее время тестируются в параллельных исследованиях по восстановлению коленного хряща. Несмотря на оптимистичные перспективы, применение такой процедуры в клинической практике пока не рассматривается.

«Необходима строгая оценка эффективности на больших выборках пациентов, разработка бизнес-модели и производственных парадигм, гарантирующих рентабельность», - заключает Мартин.

Гладкий хрящ, созданный в лаборатории из клеток носовой перегородки (фото: Department of Biomedicine at the University of Basel)

По материалам University of Basel

Оригинальная статья:
Ilario Fulco, Sylvie Miot, Martin D Haug, Andrea Barbero, Anke Wixmerten, Sandra Feliciano, Francine Wolf, Gernot Jundt, Anna Marsano, Jian Farhadi, Michael Heberer, Marcel Jakob, Dirk J Schaefer, Ivan Martin. Engineered autologous cartilage tissue for nasal reconstruction after tumour resection: an observational first-in-human trial. The Lancet, 2014; DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60544-4